مقاومة الأنسولين Insulin Resistance

حالة يقوم فيها الجسم بإفراز وإنتاج الأنسولين ولكن لا يستعمله بشكل صحيح . ويعود ذلك الى قلة المستلمات لكلوكوز Glut4 (النوع الرابع من مستلمات الكلوكوز) على سطوح أغشية الخلايا ، وهذا يؤدي الى الحاجة للمزيد من الأنسولين . ويمكن ان تعالج بالعناية بالغذاء وممارسة التمارين الرياضية .
والمعروف ان الكلوكوز في الدم او سكر الدم يشكل المصدر الأساس للطاقة وفي الأشخاص الذين لديهم مقاومة للأنسولين فان خلايا العضلات والخلايا الدهنية وخلايا الكبد لا تستجيب بشكل صحيح للأنسولين ، لذلك فبعد الوجبات الحاوية على 20 - 30 % من الكربوهيدرات يرتفع سكر الدم مما يحفز خلايا بيتا في جزر لانكرهانس في البنكرياس الى إنتاج المزيد من الأنسولين وعند عدم الاستجابة تزداد الحاجة للأنسولين مما يؤدي الى فشل خلايا البنكرياس في إنتاج المزيد من الأنسولين وبالتالي يؤدي الى تطور داء السكري النوع الثاني وأمراض القلب ، ولذلك يلاحظ ان لدى هؤلاء الأشخاص تكون كل من مستويات سكر الدم والأنسولين مرتفعة .
ومن أعراض متلازمة مقاومة الأنسولين Insulin Resistance Syndrome الشعور بالتعب ، ارتباك في التفكير وعدم القدرة على التركيز ، وبعض الأحيان يكون التعب جسدي ولكن أغلب الأحيان يكون التعب ذهني ، يرافق ذلك ارتفاع ضغط الدم وانتفاخ في البطن والشعور بالنعاس بعد تناول وجبة من الكربوهيدرات (20 - 30 % من الغذاء) وترافق ذلك زيادة في الوزن وخاصة حول الخصر والأحشاء ، وزيادة في الكليسريدات الثلاثية في الدم ،كما ان له تأثيرات نفسية مثل الكآبة .
وأفضل الفحوص للكشف عن الحالة هو قياس الأنسولين في الدم ، وهناك بعض العقاقير المرخصة من قبل FDA لمعالجة هذه الحالة لمنع حدوث داء السكري وتستعمل للأشخاص الذي هم تحت خطر عالي فقط لان لها تأثيرات جانبية .
والأسباب التي تؤدي الى حدوث حالة مقاومة الأنسولين غير معروفة على وجه التحديد ولكنه تم تحديد بعض الجينات المسئولة عن الحالة ولكن هذه الجينات يظهر فعلها بوجود عوامل مشجعة أخرى مثل زيادة الوزن خاصة حول الخصر وقلة الحركة والتمارين ، زيادة ضغط الدم واضطراب في مستويات الدهون والكولسترول في الدم . هذا فضلا عن ان داء السكري بحد ذاته هو مرض تكون له أسباب وراثية متعددة Polygenic Disease وينتج عن عدم انتظام وظيفة مجموعة من الجينات .