أقرأ أيضاً
التاريخ: 28-2-2020
2092
التاريخ: 2-9-2018
1092
التاريخ: 16-1-2018
1475
التاريخ: 3-5-2019
1741
|
الحالات المرضية البكتيرية : الحالة الرابعة والخمسون
مدرَّسة تبلغ من العمر اثنان وعشرون سنة وهي حامل في الشهر الثامن راجعت طبيبها المختص وهي تشتكي من صعوبة في التبول منذ 48 ساعة مع ألف أسفل البطن مع العلم بأن هذا أول حمل لها ولم يسبق لها أن اشتكت من أي خلل يذكر.
بالفحص السريري تبين أنها لا تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة وأن الرحم وحجمه الطبيعي مع ألم tenderness أسفل البطن إلا حواف الكلى renal angles لم تكن مؤلمة كما اظهر اختبار dipstix test لعينة البول وجود البروتين ولم يظهر وجود دم أو جلوكوز كما تم إرسال عينة بول لإجراء المزرعة البكتيرية حيث أظهرت النتيجة نمو للمستعمرات البكتيرية القولونية يزيد عن 105 لكل مليلتر مكعب.
الأسئلة :
1- ما هو المضاد الحيوي المناسب للعلاج في حالات الحمل؟
2- لماذا يتم فحص عينة البول عن الإصابة في حالات الحمل؟
الإجابة :
1- يمكن استعمال مطهرات البول مثل nitrogurantoin أثناء الحمل لعلاج التهابات المسالك البولية البسيطة كما ان المضاد الحيوي ampicillin سيكون مناسب جداً في المناطق التي لا تنتشر فيها سلالات النوع البكتيري E. coli المقاومة لهذا المضاد الحيوي أما المناطق التي تنتشر فيها السلالات المقاومة للمضاد الحيوي ampicillin فقد يكون من المجدي استعمال المضاد الحيوي cephalosporin عن طريق الحقن.
2- أثناء فترة الحمل تكون المرأة الحامل أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المسالك البولية من بقية النساء وذلك نتيجة التغير التشريحي للجهاز البولي حيث يتمدد الرحم نتيجة لتأثير هرمون بروجيسترون مما يجعل البول في حالة مستقرة والإصابة تصعد من المثانة. في المراحل الأولى من الإصابة قد لا تظهر أعراض للمرض ومن هنا فإنه من الضروري إجراء تحليل لعينة البول للكشف pyelonephritis يكون اعلى عند النساء الحوامل المصابات بالتهاب المسالك البولية مع العلم بأن كلاً من التهاب الحويضة والكلية والتهاب المسالك لبولية يؤديان إلى تجرثم الدم، مما قد يؤدي إلى الولادة المبكرة premature labour .
ومن هنا فإنه من الضروري معالج التهابات المسالك البولية لتفادي حدوث هذه المضاعفات.
|
|
اكتشاف تأثير صحي مزدوج لتلوث الهواء على البالغين في منتصف العمر
|
|
|
|
|
زهور برية شائعة لتر ميم الأعصاب التالفة
|
|
|
|
بوقت قياسي وبواقع عمل (24)ساعة يوميا.. مطبعة تابعة للعتبة الحسينية تسلّم وزارة التربية دفعة جديدة من المناهج الدراسية
|
|
يعد الاول من نوعه على مستوى الجامعات العراقية.. جامعة وارث الانبياء (ع) تطلق مشروع اعداد و اختيار سفراء الجامعة من الطلبة
|
|
قسم الشؤون الفكرية والثقافية يعلن عن رفد مكتبة الإمام الحسين (ع) وفروعها باحدث الكتب والاصدارات الجديدة
|
|
بالفيديو: بمشاركة عدد من رؤساء الاقسام.. قسم تطوير الموارد البشرية في العتبة الحسينية يقيم ورشة عمل لمناقشة خطط (2024- 2025)
|