Shigella Spp

هذا الجنس البكتيري عبارة عن خلايا عصوية الشكل سالبة لصبغة جرام غير متحركة وهو قريب الشبه لصفات النوع البكتيري E. coli ، وبناءاً على تركيبة المستضد antigenic structure والتفاعلات الكيموحيوية يتم تقسيم هذا الجنس البكتيري لأربع تحت مجموعة shubgroups وهي كالتالي:

• تحت المجموعة الأولى subgroup A  : النوع البكتيري S. dysenteiae وهو يتضمن 12 نوع مصلي متشابه ، النوع المصلي (serogroup 1) كان يعرف بالنوع البكتيري S. shiga والنوع المصلي (serogroup 2) الذي كان يعرف بالنوع البكتيري S. schitzii .
• تحت المجموعة الثانية subgroup B : النوع البكتيري S. flexneri وهو يتضمن 6 أنواع مصلية متشابهة ، و 4 مصلية تنقسم إلى عدة أنواع مصلية أخرى subserotypes.
• تحت المجموعة الثالثة subgroup C : النوع البكتيري S. boydii وهو يتضمن 18 نوع مصلي متشابه.
• تحت المجموع الرابعة subgroup C : النوع البكتيري  S. sonnei وهو يتضمن نوع مصلي واحد.

لا يتواجد هذا الجنس البكتيري في البيئة بصورة طبيعية ، ويعتبر الإنسان العائل المناسب لهذا الجنس البكتيري حيث يتواجد بأعداد كبيرة جداً في الفضلات الأدمية عند الطور الحاذ لمرض الزحار مما يتيح احتمالية تلوث البيئة بهذا الجنس البكتيري ويمكن لهذا الجنس البكتيري البقاء لمدة تتراوح ما بين 46-5 يوم في الأمكن المظلمة ومن 9 إلى 12 يوم في التربة عند درجة حرارة الغرفة ولهذا الجنس البكتيري القدرة على تحمل الأس الهيدروجيني المنخفض لفترة قصيرة وقادر على البقاء لعدة أيام في الوسط القلوي عند توفر الجو الرطب. يعتبر النوع البكتيري S. sonnei أكثر الأنواع مقاومة للظروف البيئية غير المناسبة مقارنة بالنوع البكتيري S. dysenteriae والنوع البكتيري S. flexneri .

الامراضية :

يعتبر مرض الزحار العصوي  bacillary dysentery من أهم الإصابات التي يحدثها هذا الجنس البكتيري وهو ما يسببه النوع البكتيري S. dysenterial 1 والذي يعرف أيضاً بــ shiga bacillus وهو من اكثر الأنواع خطورة ويعتبر التجفاف من أهم الأعراض وكذلك فقدان البروتين protein loss كما يصاحب ذلك مغص abdominal cramps وألم في فتحة الشرج retal pain وتسمم الدم toxaemia مع حمى شديدة وقد تحدث الوفاة نتيجة للفشل الكلوي kidney failure أو تقلصات الجهاز الدوري circulatory collapse حيث يفرز النوع البكتيري S. dysenteriae 1 ذيفان معوي enterotoxin. إلا أن الخطورة تكمن في قدرة هذا النوع البكتيري على اختراق الانسجة incasiveness حيث يقدر عدد الإصابات حوالي 164.7 مليون حالة حول العالم سنوياً منها 163.2 مليون في الدول النامية ينتج عنها 1.1 مليون حالة وفاة يكون حوالي 61% منهم أطفال تحت سن الخامسة.

أغلب الجائحات التي تم رصدها نتيجة الإصابة بالجنس البكتيري Shigella Spp ناتجة من تناول الأطعمة الملوثة كالأسماك ومن البيانات الاخرى المتوفرة تم رصد حوالي 10648 حالة إصابة من خلال 72 جائحة سجلت في أمريكا وذلك خلال الفترة ما بين سنة 1975-1961، ويعتبر النوع البكتيري S. dysenteriae المسبب الرئيسي للأوبئة في وسط امريكا وبنغلاديس وشرق افريقيا اما النوع البكتيري S. sonnei فهو اكثر انتشاراً في شمال أفريقيا يليه في ذلك النوع البكتيري s. flexneri .

في سنة 1992 تم تسجيل عدد 17000 حالة إصابة إلا أن عدد الحالات المسجلة انخفض بعد ذلك حتى وصل إلى 4550 حالة سنة 1995 وفي جائحة سجلت سنة 1966 في  فغ ي أسكتلندا أصيب فيها عدد 2000 حالة بالنوع البكتيري S. sonnei نتيجة تعطل محطة معالجة المياه ، وفي أمريكا خلال الفترة من سنة 1975-1961 تم رصد 38 جائحة نتيجة تلوث المياه.

التشخيص المعملي :

أغلب أنواع الجنس البكتيري Shigella Spp  تفضل النمو في درجة حرارة تتراوح ما بين 45-10 درجة مئوية بينما درجة الحرارة المثلى هي 37 درجة مئوية ، ويكون مستعمرات بكتيرية قطرها حوالي 2-1 مليمتر، فيما عدا النوع البكتيري S. sonnei الذي يظهر مستعمرا اكبر مع حواف مسننة.

لتشخيص حالات الزحار العصوي يتم تجميع عينة براز وفي الحالات التي يتوقع فيها تأخر وصول العينة إلى المعمل يتم استعمال الوسط الغذائي الخاص بالنقل transport medium للحفاظ على وجود المستعمرات البكتيرية المتواجدة في العينة في المراحل الأولى من المرض قد يكون البراز مائي القوام ويحتوي على القليل من الدم ومخاط وخلايا صديد أما في المراحل  المتأخرة فإن عينة البراز تتكون من خلايا صديد ودم مع مخاط ويكون الأس الهيدروجيني قلوي وهذا ما يميزها عن عينة البراز للشخص المصاب الزحار الأميبي amoebic dysentery حيث يكون الأس الهيدروجيني حامضي.

ــ الوسط الغذائي XLD agar  : تظهر مستعمرات النوع البكتيري S. dysentriae أصغر حجماً pinpoints بقطر 4-2 مم من مستعمرات النوع البكتيري S. flexneri وبلون أحمر ــ وردي دون وجود بقعة سوداء في المنتصف.

ــ الوسط الغذائي Salmonella shigella (S.S agar) : بالرغم من أن الإسم يوحي بأنها خاصة بعزل هذا الجنس البكتيري إلا أنها بصفة عامة غير مناسبة لعزل ها الجنس البكتيري حيث أنها تحتوي على مواد مثبطة للعديد من سلالات هذا الجنس البكتيري.

الجنس البكتيري Shigella Spp على الوسط الغذائي S. S agar

ــ الوسط الغذائي DCA agar والوسط الغذائي MacConkey agar : تظهر مستعمرات هذا الجنس البكتيري بقطر 2-1 مم ، لونها باهت حيث أنها لا تخمر S. sonnei سيتحول إلى اللون الوردي.

الاختبارات المعملية :

يتم استعمال الوسط الغذائي KIA (kligler iron agar) كإختبار إفتراضي يساعد على تعريف هذا الجنس البكتيري وعزله باستعمال الوسط الغذائي الانتقائي المبدئي ، حيث أن هذا الجنس البكتيري سيعطي على النحو التالي:

الجزء العلوي من الإنبوبة Slope يكون أحمر ــ وردي (قلوي) ويكون لون قاع الإنبوبة (butt) أصفر (حامضي) ، مما يدل على تخمير سكر الجلوكوز وعدم تخمر سكر اللاكتوز.

• اختبار إنزيم اليوريار Urease : سالب.
• اختبار الكشف على إنزيم Oxidase : سالب.
• اختبار الكشف على إنزيم Lysine decarboxylase (LDC) : سالب.
• اختبار الكشف على كبريتيد الهيدروجين H₂S : سالب.
• اختبار سكر اللاكتوز : سالب ، بينما النوع البكتيري S. sonnei قادر على تخمير سكر اللاكتوز وسكر السكروز بعد فترة من الزمن.
• اختبار B-galactosidase (ONPG : سالب بينما النوع البكتيري S. sonnei و 15% من سلالات النوع البكتيري S. dysenteriae 1 وبعض سلالات النوع البكتيري S. boydii نعطي نتيجة موجبة.
• اختبار الكشف على إنزيم Ornithine decarboxylase (ODC) : سالب، فيما عدا النوع البكتيري S. sonnei فهو موجب.

* متغير على حسب السلالة