تفاعلات النوع الأول من فرط التحسس  Type I (Anaphylactic or Immediate) Hypersensitivity 

 ‏تحدث غالبا لدى أفراد لديهم استعداد وراثي وتحمس مسبق من محمس allergen ، ‏وتحدث الاستجابة خلال دقائق من التعرض للمحمس allergen ، ‏ويمكن للكثير من الأدوية والعديد من المركبات الطبيعية والصناعية وحتى بعض الأطعمة أن تثير تفاعلات فرط التحمس ، ‏تتراوح شدتها بين خفيفة عابرة وخطيرة مهددة للحياة .

‏آلية حدوث تفاعل فرط التحسس :

‏عند التعرض الأول للعنصر المحمس يتم تنبيه الجهاز المناعي الذي يستجيب بتصنيع كمية كبيرة من الأضداد من نوع IgE ، ‏ويرتبط بعض تلك الأجسام المضادة بمستقبلات الجزء القابل للتبلور Fc receptors على الخلايا الصارية mast cells والخلايا القعدة basophil [الشكل] ، ‏لكنها لا تن دي بذلك الارتباط إلى أي تغير شكلي أو وظيفي للخلية وتبقى هكذا لحين التعرض مرة أخرى لنفس المحمس الذي يحفز ارتباطه بتلك الأضداد اطلاق وسائط الحساسية كالهيستامين ، ‏والهيبارين ، ‏والبروستاجلاندين ، ‏فتتوسع الأوعية الدموية وتزداد نفوذيتها ، ‏كما تتضيق القصيبات الهوائية ، ‏مع زيادة إفراز المخاط  ، ‏كما يمكن أن تحدث صدمة تحسسية قد تؤدي بحياة ‏المريض ما لم يتلقى حقنة ابينيفرين .

‏بعض أمراض النوع الأول :

الريو ، حمى القش hay fever ، urticarial ، والاكزيما eczema .

الشكل: على عكس يقية الاجسام المضادة تستطيع الجلوبيولينات المناعية E الارتباط بنوع    مخصص من مستقبلات الجزر المتبلور على الخلايا الصارية والقعدة  mast cell and basophils حتى ولو لك ترتبط بمستضد (محسس) ويؤدي ارتباطها في ما بعد بالمستضدالى اطلاق وسائط فرط التحسس كالهستامين من حبيبات الخلية الصارية   mast cell granules.