x

هدف البحث

بحث في العناوين

بحث في المحتوى

بحث في اسماء الكتب

بحث في اسماء المؤلفين

اختر القسم

القرآن الكريم
الفقه واصوله
العقائد الاسلامية
سيرة الرسول وآله
علم الرجال والحديث
الأخلاق والأدعية
اللغة العربية وعلومها
الأدب العربي
الأسرة والمجتمع
التاريخ
الجغرافية
الادارة والاقتصاد
القانون
الزراعة
علم الفيزياء
علم الكيمياء
علم الأحياء
الرياضيات
الهندسة المدنية
الأعلام
اللغة الأنكليزية

موافق

النبات

مواضيع عامة في علم النبات

الجذور - السيقان - الأوراق

النباتات الوعائية واللاوعائية

البذور (مغطاة البذور - عاريات البذور)

الطحالب

النباتات الطبية

الحيوان

مواضيع عامة في علم الحيوان

علم التشريح

التنوع الإحيائي

البايلوجيا الخلوية

الأحياء المجهرية

البكتيريا

الفطريات

الطفيليات

الفايروسات

علم الأمراض

الاورام

الامراض الوراثية

الامراض المناعية

الامراض المدارية

اضطرابات الدورة الدموية

مواضيع عامة في علم الامراض

الحشرات

التقانة الإحيائية

مواضيع عامة في التقانة الإحيائية

التقنية الحيوية المكروبية

التقنية الحيوية والميكروبات

الفعاليات الحيوية

وراثة الاحياء المجهرية

تصنيف الاحياء المجهرية

الاحياء المجهرية في الطبيعة

أيض الاجهاد

التقنية الحيوية والبيئة

التقنية الحيوية والطب

التقنية الحيوية والزراعة

التقنية الحيوية والصناعة

التقنية الحيوية والطاقة

البحار والطحالب الصغيرة

عزل البروتين

هندسة الجينات

التقنية الحياتية النانوية

مفاهيم التقنية الحيوية النانوية

التراكيب النانوية والمجاهر المستخدمة في رؤيتها

تصنيع وتخليق المواد النانوية

تطبيقات التقنية النانوية والحيوية النانوية

الرقائق والمتحسسات الحيوية

المصفوفات المجهرية وحاسوب الدنا

اللقاحات

البيئة والتلوث

علم الأجنة

اعضاء التكاثر وتشكل الاعراس

الاخصاب

التشطر

العصيبة وتشكل الجسيدات

تشكل اللواحق الجنينية

تكون المعيدة وظهور الطبقات الجنينية

مقدمة لعلم الاجنة

الأحياء الجزيئي

مواضيع عامة في الاحياء الجزيئي

علم وظائف الأعضاء

الغدد

مواضيع عامة في الغدد

الغدد الصم و هرموناتها

الجسم تحت السريري

الغدة النخامية

الغدة الكظرية

الغدة التناسلية

الغدة الدرقية والجار الدرقية

الغدة البنكرياسية

الغدة الصنوبرية

مواضيع عامة في علم وظائف الاعضاء

الخلية الحيوانية

الجهاز العصبي

أعضاء الحس

الجهاز العضلي

السوائل الجسمية

الجهاز الدوري والليمف

الجهاز التنفسي

الجهاز الهضمي

الجهاز البولي

المضادات الحيوية

مواضيع عامة في المضادات الحيوية

مضادات البكتيريا

مضادات الفطريات

مضادات الطفيليات

مضادات الفايروسات

علم الخلية

الوراثة

الأحياء العامة

المناعة

التحليلات المرضية

الكيمياء الحيوية

مواضيع متنوعة أخرى

الانزيمات

علم الاحياء : مواضيع متنوعة أخرى :

مضادات الالتهاب الستيروئيدية Steroidal anti inflimmatories (SAIDS)

المؤلف:  د. طاهر اسعد و د. عزام العمري و د. محمد كمال هيطلاني و د.أغر دعاس و د.صفوة ريحاني

المصدر:  الجراحة العامة والتخدير ( القسم النظري)

الجزء والصفحة: 

19-1-2022

2712

مضادات الالتهاب الستيروئيدية  Steroidal anti inflimmatories (SAIDS)


تستعمل مضادات الالتهاب الستيروئيدية في معالجة الأزمات العضلية الصقلية المتنوعة، وحضرت هذه المواد للحقن العام، وداخل التراكيب الزليلية وحول الآفات وداخلها.
وتؤدي تأثيرها الدوائي بعدة طرق :
1-  لها تأثير ثابت وغير مباشر على أغشية الجسيمات الحالة . 
2-  تمنع انطلاق البروستاغلاندين وخميرة الكولاجين . 
3 - تمنع هجرة الكريات البيض والتصاق الكريات البيض بجدران الجهاز الوعائي الدقيق .
4 - تعيق نشاط الكينين عن طريق الكريات البيض الطبيعية . 
5- تقلل من التأثيرات الالتهابية لعملية الشفاء التي ينتج عنها التليف . 
6- تمنع التوسع الوعائي وتشكل الوذمة وترسب الليفين . 
ويستخدم الحقن داخل المفاصل للإقلال من الالتهاب والألم عند التهاب المفصل الرضحي والتنكسي ويفضل معها إضافة حمض الهيالورونيك Hyaluronic لأن حقن الكورتيزونات داخل المفاصل تعمل على الإقلال من تركيب الغليكوجين البروتيني وإنتاج حمض الهيالورونيك .
وتستخدم المركبات التالية للحقن داخل المفاصل :
1- أسيتيات هيدروكورتيزون  Hydrocortisone acetate يستخدم بجرعة ( 50 - 100 مغ ) للحقن داخل المفاصل ويمكن زيادة الجرعة للمفاصل الكبيرة. وقد قل استعماله لتوفر أنواع أخرى منه طويلة الأمد وأكثر فعالية وتأثيراتها الجانبية أقل .
2 - برايدنيزولون  Prednisolone الجرعة ( 50 - 100 مغ)  وذلك بالاعتماد على حجم المفصل ويستخدم للحقن تحت الجلد فوق المنطقة الالتهابية .
3-  برايدنيزولون تيرتياري بوتيل استيات Prednisolone tertiary butylacetate
الجرعة ( 50 - 100 مغ)  بالاعتماد على حجم المفصل .
4 -  9 فلوروبرايدنيزولون استيات Fluoro prednisolone acetate الجرعة ( 5 -20 مغ)  للمفصل .
5-  ميتيل برايدنيزوولون : - Methyl prednisolone الجرعة ( 40 - 80 مغ)  في المفصل وهو كورتيزون مديد وفعال جدا للحقن في المفصل .
6-  أستيات بيتاميتازون وفوسفات الصوديوم بيتاميتازون Betamethosone acetate and betamethasone disodium phosphate وهو قابل للحقن العضلي وداخل المفصل .
7-  برايدنيزولون صوديوم سكسينات  Prednisolone sodium succinate
أنتج أساسا للحقن الوريدي وذلك لرفع المستوى السريع من فعالية الستيروئيد. إن الفترة الزمنية بين الجرعة الأولى والثانية يعتمد على حدة الإصابة ففي الإصابات الشديدة يكون الحقن داخل المفصل كل ( 2 - 3 ) أيام، وبعدها يجب لف المفصل للمساعدة في سرعة امتصاص السوائل منه، كما يحذر من استعمال الكورتيزون عند وجود الخمج .
العلاج بالستيروئيدات لإصابات الأوتار :
ينصح باستعمال الكورتيزونات عن طريق الحقن العام (وريد أو عضل)  لعلاج التهابات الأوتار أو أغمدتها. ويحذر من حقنها داخل الوتر لأنه يحدث رد فعل على شكل نخر متمركز فوق منطقة الحقن وتبيغ Hyperemia مع وجود تجلط في الأوعية، وأما الحقن داخل الأوتار المقوسة فإنه يؤدي إلى تكلس مكان الحقن ويزيد الأذى ويؤخر الشفاء .
حقن اللحائيات تحت الجلد :
تستخدم هذه الطريقة بعد تنظيف المنطقة بإحكام وتحضر بواسطة مطهر جلدي قوي و تجرى تحت ظروف معقمة وذلك في حالات تشكل نموات عظمية مثل عظام السباق، التهابات سمحاق العظام .