التحليلات الروتينية فى البراز

(١) اللون.      (٢) الكمية.    (٣)القوام.     (4)التفاعل.    (5) الصبغات.

يتميز اللون الطبيعي للبراز بكونه بنيا مسودا ويعود هذا اللون إلى مركبات ستيروكوبلن واليوروبيلين المتولدة من السبيليروبين ويعتمد اللون على أنواع الغذاء والحالة المرضية. فلون البراز للشخص البالغ الطبيعي بنى والطفل حديث الولادة اسود مخضر والذي يرضع طبيعيا من حليب الأم أصفر عيجبني ومن حليب البقر بني مصفر والمصاب بفقر الدم التحللى بنى أسود، والمصاب باليرقان نتيجة أنسداد القناة الصفراء طيني والذي يتناول الحديد بكميات مفرطة يكون أسود. أما كمية البراز فتكون عادة بوزن يبلغ ٧٥ - 170 غرام يوميا وتزداد عند تناول الخضراوات وخاصة غير المطبوخة.

أما قوام البراز أو الغائط فيعتمد بصورة رئيسية على طبيعة الغذاء ويتغير القوام في الحالات الطبيعية من عجيني رقيق إلى صلب. والحالة الصلبة تعود عادة إلى حالة الإمساك والسائلة إلى حالة الإسهال.

للغائط أس هيدروجيني يميل إلى التعادل (٧ - 7,5) ويعتمد هذا على نوع الغذاء والصوم وتناول الماء.

أما صبغات الغائط فتتمثل بصورة رئيسية على الستيروكوبلن والذي يتكون نتيجة تكسير صبغة البيليروبين والبيروبيلونوجين.

وتؤثر الدهون على البراز إذ تعطيه صفة الشحوب و الرائحة الكريهة ذات. العفونة ،

أن وجود العواد المخاطية يعود إلى التهاب غشاء القولون المخاطي وأورام خبيثة والتهاب الزائدة الدودية. وتقدر القيمة الطبيعية للدهن في الغائط بأقل من ٦ غرام/24 ساعة. ويعتقد أن تقدير كمية الدهون في الغائط تعطى صورة جيدة عن حالة الامتصاص المعوي ، فالمرضى المصابون بمشاكل امتصاصيه يمكن أن يصل تركيز الدهن 10 غم ،/ لليدم الواحد. وتقسم وفق ما يلى :

أما الدم في البراز فيعود إلى حالات مرضية منها النزف المعوي وسرطان القولون ويمكن الكشف عن هذا الدم باستعمال شرائح اختباريه. اما المجهر فيؤدي اغراضا عدة للكشف عن الغائط ، إذ يمكن معرفة وجود الطفيليات وكريات الدم المتنوعة والمواد المخاطية والخلايا القيمة والبكتريا والألياف وحبيبات النشأ والدهون والترسبات البلورية كبلورات الكوليسترول والاحماض الشحمية والفوسفات الثلاثية والكوبر استيرول وكربونات وكالسيوم.

يتكون السائل من ترشيح البلازما وهو عبارة عن ماء شفاف له كثافة نوعية مقدارها 1,003 – 1,008 يحتوي على كمية منخفضة من البروتين وتقدر بحوالي 20 – 45ملغم/ 100سم3 وتكون نسبة الالبومين إلى الكلوبيلين 3 : 1 وترتفع نسبة الكلوبلين في حالة مرضى التهاب السحايا والخراج والتهاب الدماغ والأورام والزهري العصبي.

تتمثل التحليلات المختبرية الخاصة بسائل النخاع الشوكي في الحالات الطبيعية والمرضية بتقدير :

أ- البروتينات الكلية وأجزاءها.

ب- الكاربوهيدرات.

جـ - الالكتروليتات.

د- الانزيمات.