Diagnosis of primary hyperaldosteronism begins with a screening test, which includes the relationship between plasma aldosterone and PRA values, followed by a confirmatory test and, finally, investigations to assess the cause of hyperaldosteronism.

The screening test is recommended in patients with:

• Sustained blood pressure >150/100 mmHg, measured on three different days

• Hypertension (blood pressure >140/90 mmHg), resistant to three antihypertensive medications (including a diuretic)

• Blood pressure (<140/90 mmHg) controlled with four or more antihypertensive medications

• Hypertension and spontaneous or diuretic-induced hypokalemia

• Hypertension and adrenal incidentaloma

• Hypertension and sleep apnea

 • Hypertension and family history of early-onset hyper tension or cerebrovascular event at a young age (<40 years)

• Hypertension in subjects with at least one first-degree relative with primary hyperaldosteronism

Assessment of the aldosterone/PRA ratio (ARR) reduces the intra-individual variability in plasma aldosterone and renin levels due to changes in sodium intake, serum potassium levels, position (supine or standing), and age.

Determination of MRA must be preceded by discontinuation of antihypertensive medications for at least 6 weeks (varies by drug type). Currently, there is no uniformity in assay methods; therefore, there is wide variability in the cut offs used for ARR. However, when sampling is performed in the morning in a seated patient, the most commonly used cutoff values are in the range 20–40 ng/dL aldosterone per ng/mL/h PRA; levels ≥40 ng/dL plasma aldosterone per ng/ mL/h PRA, in addition to plasma aldosterone concentrations ≥15ng/dL, are indicative of hyperaldosteronism. The MRA is a very sensitive but non-specific test; therefore, the diagnosis must be confirmed or excluded by a dynamic suppression test with a positive MRA. The most commonly used confirmatory tests are the oral sodium loading test, saline infusion test, fludrocortisone suppression test, captopril test, and losartan test.

اخر الاخبار

اخبار العتبة العباسية المقدسة

قسم شؤون المعارف يطلق دورة (صفات الشيعة) لعدد من ملاكات العتبة العباسية المقدسة

الهيأة العليا لإحياء التراث تبحث تعزيز التعاون المشترك مع مركز الإمام الباقر (عليه السلام) في إيران

جامعة الكفيل تكرِّم طلبتها المتميزين من ذوي الاحتياجات الخاصة

فريق طبي في مستشفى الكفيل يجري عملية ناجحة لطفل يعاني من تشوّه ولاديّ بالنخاع الشوكي

المزيد

الآخبار الصحية

خصوصا مع تقدم السن.. 6 سلوكيات يومية قد تدمّر صحتك

فاكهة خضراء.. علاج طبيعي فعّال للإمساك واضطرابات الهضم

روسيا تبدأ أولى التجارب السريرية للقاح واعد ضد السرطان

كنز غذائي على طبقك.. ماذا تفعل السبانخ بجسمك؟

المزيد

الآخبار التكنلوجية

رصد نوع نادر من القطط في تايلاند للمرة الأولى منذ عقود

روسيا تخطط لإقامة محطة نووية في القمر خلال العقد المقبل

كيف قاد إيلون ماسك حملة "غروك" لاختراق عرش الذكاء الاصطناعي

ألتمان: الذكاء الاصطناعي سيتجاوز البشر في 2026 !

المزيد

مواضيع ذات صلة

marijuana (THC) test (Cannabinoid or cannabis testing, Tetrahydrocannabinol [THC] testing)

lung cancer molecular testing (AKT1, ALK, BRAF, Epidermal growth factor [EGFR], HER2, KRAS, MEK1, MET, NRAS, PIK3CA, RET, and ROS1)

kidney stone analysis (Urinary stone analysis, Renal calculus analysis)

Variability and Standardization of CSF Examination

Lab Diagnosis of Yellow fever

hexosaminidase (Hexosaminidase A, Hex A, Total hexosaminidase, Hexosaminidase A and B)

hemoglobin electrophoresis (Hgb electrophoresis)

growth hormone stimulation test (GH provocation test, Insulin tolerance test [ITT], Arginine test, Glucagon Stimulation test)

Markers of Bone Resorption: Amino and Carboxy-Terminal Telopeptides of Collagen Type I

Markers of Bone Resorption: Collagen Cross-Links

Bone Formation Markers : Osteocalcin

Diagnosis of Prion Disease