سماعة الطبيب وأصوات التنفس
المؤلف:
جيرل ووكر
المصدر:
سيرك الفيزياء الطائر
الجزء والصفحة:
ص459
2025-08-18
302
يمكن للأصوات التي تُنتج داخل جسم المريض، سواء من خلال منطقة الصدر أو الظهر أو الحلق أن تلفت انتباه الطبيب إلى وجود خطب ما من الواضح أنه ليس بمقدور الطبيب سماع تلك الأصوات بمجرد الوقوف بالقُرب من المريض؛ لذا يستخدم السماعات للفحص. هل يمكن للطبيب أن يسمع هذه الأصوات بشكل أفضل عن طريق ضغط أذنيه بقوة على جسم المريض بصرف النظر عن كون هذا الأمر محرجًا للغاية)؟ ما الذي يُسبب هذه الأصوات؟
الجواب: تُولَّد الأصوات أولا عن طريق تدفق الدم عبر القلب وعن طريق تدفق الهواء عبر الرئتين والحنجرة. ما يزال السبب وراء الأصوات الناتجة عن تدفق الهواء غير مفهوم بما يكفي، ولكنها عادةً ما تُعزى إلى الاضطراب الذي يُسبب تغيرات في ضغط الهواء، الذي يُرسل بعد ذلك موجات صوتية عبر الصَّدر والظهر والحلق. يُمكن أن يُشير الاضطراب بالغ الشدَّة أو الاضطراب بالغ الانخفاض عدم سماع أي صوت داخل الصدر) إلى وجود مشكلات في تدفق الهواء وتلف الرئتين. يمكن أن تُشير خشخشة الصدر وصفير الصدر (الذي يدوم لفترة أطول من الخشخشة إلى انسداد المجرى الهوائي وهو ما يمكن أن يكون عرَضًا من أعراض الإصابة بالربو.
تنتقل الأصوات المختلفة التي تُنتَج داخل جسم المريض إلى جدار الصدر حيث تنتقل الأصوات ذات التردُّدات المنخفضة بقوة أكبر. ومع ذلك فإن الأصوات تنتقل بشكل سيئ عبر السطح الفاصل بين الصدر والهواء. قد يتمكن الطبيب من سماع بعض الأصوات من خلال ضغط أُذنيه على جدار صدر المريض مباشرة (على سبيل المثال يمكن قطعا سماع صوت نبضات القلب؛ لأنَّ الأصوات قد تُحدِث رنينا داخل قناة الأذن. وفي الواقع، كان ضغط الأذن على جسم المريض أحد الطُّرق الأولية للاستماع إلى أصوات الجسم الداخلية، إِلَّا أَنَّ استخدام السماعة لا يُثير الحرج كما هو الحال في الطريقة الآنفة. إلى جانب ذلك، يمكن أن تُضخّم السماعة حدَّة الأصوات نظرًا إلى أن الأصوات ذات التردد المنخفض يمكن أن تُحدث رئينًا داخلها. تنقسم سماعة الطبيب التقليدية التي تضغط على صدر المريض إلى نوعين أساسيين؛ القرص المعدني أو الجرس المطاطي. تتسبب أصوات الصدر في هزّ قُرص السماعة أو الهواء الذي بداخلها، وهو ما يؤدي بدوره إلى اهتزاز الهواء الموجود داخل أنابيب السماعة بحيث يتسنّى للطبيب سماع هذه الاهتزازات. صُمِّم القُرص والجرس بحيث يكونا أعرض من الأنابيب ليجمعا الصوت عبر مساحة كبيرة نسبيًّا من الصدر، ولكنها ليست بالغة الكبر بحيث تحول دون قدرة الطبيب على تمييز مكان مصدر الصوت داخل الصدر. تظهر التجارب عامة أن السماعة ذات القرص المعدني أفضل من الأخرى ذات الجرس المطاطي في نقل الصوت إلى المستمع، وعلى الرغم من ذلك يفضل العديد من الأطباء استخدام الجرس.
الاكثر قراءة في الفيزياء الحيوية
اخر الاخبار
اخبار العتبة العباسية المقدسة
